A bolsa rota, ou amniorrexe, é o rompimento da bolsa amniótica, que é a membrana que envolve o feto e o líquido amniótico. Normalmente, a bolsa rompe durante o trabalho de parto, mas em alguns casos ela pode se romper antes do trabalho de parto começar – nestes casos, é chamada de amniorrexe prematura.

Neste artigo, vamos discutir um pouco mais sobre o tema e apresentar seus sinais, causas, riscos, tratamento e prevenção.

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Como saber se a bolsa estourou?

Quando a bolsa estoura, a mulher geralmente sente um líquido quente escorrendo pelas pernas. Esse é o líquido amniótico, que protege o bebê no útero. É importante notar que nem sempre a quantidade de líquido é grande, às vezes pode ser apenas um pequeno vazamento. Outro sinal de que a bolsa estourou é um abaixamento repentino da barriga.

Se você notar algum dos sinais acima, é importante ir ao médico ou à maternidade para confirmar se a bolsa realmente rompeu. O médico ou a enfermeira fará um exame físico para verificar a perda de líquido amniótico.

Causas da bolsa rota

A causa da bolsa rota não é totalmente conhecida, mas acredita-se que esteja relacionada a uma combinação de fatores, como:

• Trabalho de parto: A bolsa amniótica geralmente se rompe durante o trabalho de parto, mas em alguns casos ela pode se romper antes de o trabalho de parto começar.
• Infecção: Uma infecção vaginal ou uterina pode enfraquecer as membranas da bolsa amniótica e aumentar o risco de rompimento.
• Trauma: Um trauma na região da pelve, como um acidente de carro ou uma queda, também pode causar a ruptura da bolsa amniótica.
• Histórico de ruptura prematura da bolsa em gravidez anterior: Mulheres que tiveram bolsa rota em uma gravidez anterior têm maior risco de ter o mesmo problema em uma gravidez subsequente.
• Ser fumante ou usar drogas: O tabagismo e o uso de drogas ilícitas podem enfraquecer as membranas da bolsa amniótica e aumentar o risco de rompimento.
• Sangramentos vaginais: Os sangramentos vaginais durante a gravidez podem indicar uma infecção, que pode aumentar o risco de bolsa rota.
• Vaginose bacteriana: A vaginose bacteriana é uma infecção vaginal comum que pode enfraquecer as membranas da bolsa amniótica.
• Útero distendido por gestação múltipla: Mulheres grávidas de gêmeos ou mais têm maior risco de bolsa rota, pois seus úteros são mais distendidos.

Riscos da bolsa rota

A bolsa rota pode aumentar o risco de complicações para a mãe e o bebê, como:

• Infecção: O líquido amniótico é um ambiente estéril, mas quando a bolsa rompe, ele fica exposto a bactérias da vagina. Isso pode aumentar o risco de infecção no útero, na placenta e no bebê.
• Parto prematuro: A bolsa rota pode acelerar o trabalho de parto e aumentar o risco de parto prematuro.
• Coágulos sanguíneos: A bolsa rota também pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos na mãe.
• Problemas respiratórios no bebê: A bolsa amniótica ajuda a proteger o pulmão do bebê do líquido amniótico. Quando a bolsa rompe, o bebê pode acabar inalando o líquido amniótico, o que pode causar problemas respiratórios.
• Asfixia fetal: A asfixia fetal é uma condição na qual o bebê não recebe oxigênio suficiente. Pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo bolsa rota, cordão umbilical enrolado ao redor do pescoço do bebê e parto prematuro.

Tratamento da bolsa rota

O tratamento da bolsa rota depende da idade gestacional do bebê e da presença de complicações.

Se a bolsa tiver rompido antes das 34 semanas de gestação, a mãe será internada para receber antibióticos e induzir o trabalho de parto. O objetivo é reduzir o risco de infecção no bebê. 

No entanto, caso a bolsa tenha rompido depois das 34 semanas de gestação, o médico ou a enfermeira irá monitorar a mãe e o bebê para verificar se há sinais de infecção. Se não houver sinais de infecção, a mãe pode esperar o trabalho de parto começar naturalmente.

Prevenção da bolsa rota

Não há como prevenir a bolsa rota com certeza. No entanto, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco, como:

• Prevenir infecções vaginais ou uterinas: A mãe deve manter a higiene íntima adequada e fazer exames ginecológicos regulares.
• Prevenir traumas na região da pelve: A mãe deve tomar cuidado para evitar acidentes ou quedas que possam causar trauma na região da pelve.
• Evitar o uso de drogas lícitas e ilícitas: Evitar o uso de drogas lícitas, como o tabaco e o álcool, e drogas ilícitas é essencial durante a gestação para minimizar o risco de complicações, incluindo a ruptura prematura das membranas.

A bolsa rota é uma situação que requer atenção médica. Se você notar algum dos sinais de que a bolsa estourou, é importante ir ao médico ou à maternidade para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado. 

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